千里马招标网www.qianlima.com附件1（用于投标报名）投标报名申请表项目名称:南网能源深圳市7.2MWh梯次利用动力锂电池储能电站项目EPC总承包工程招标编号:NWNY-XNY-2018030投标报名申请人名称联系人手机邮箱地址及邮编电话及传真电话：传真：投标人单位公章日期说明：（1）为确保投标过程中相关信息和资料的及时发放，我单位上述所登记的被授权人及其联系方式将在整个投标过程中保持有效，如果需要作出修改，我单位将书面通知。中国招标行业门户网站千里马招标网www.qianlima.com附件2（用于申请文件编制）项目名称：南网能源深圳市7.2MWh梯次利用动力锂电池储能电站项目EPC总承包工程招标编号：NWNY-XNY-2018030投标报名申请文件申请人：（盖单位章）法定代表人或其委托代理人姓名：签字：日期：中国招标行业门户网站千里马招标网www.qianlima.com附件一：投标声明函致：南方电网综合能源有限公司、国义招标股份有限公司我司在此声明并保证为参加贵司南网能源深圳市7.2MWh梯次利用动力锂电池储能电站项目EPC总承包工程（招标编号：NWNY-XNY-2018030）投标而提交的所有资料材料是真实的，复印件与原件一致。如发现有虚假、隐瞒，贵司有权取消我司的投标资格并在投标阶段没收我司的投标保证金。我公司承担由此产生的一切后果。特此声明。申请人：（盖单位章）法定代表人或其委托代理人：（签字）联系电话和手机：传真：申请人地址：邮政编码：日期：中国招标行业门户网站千里马招标网www.qianlima.com附件二：法定代表人证明书投标人名称：单位性质：地址：成立时间：年月日经营期限：姓名：性别：年龄：职务：系（投标人名称）的法定代表人。特此证明。投标人：(投标人名称）（盖单位章）日期：年月日中国招标行业门户网站此处粘贴法定代表人身份证复印件千里马招标网www.qianlima.com附件三：法定代表人授权委托书本人（姓名）系（投标人名称）的法定代表人，现委托（姓名）为我方代理人。代理人根据授权，以我方名义签署、澄清、说明、补正、递交、撤回、修改(项目名称)申请文件、投标文件、签订合同和开评标期间处理的一切有关事宜，我均予以承认,并承担其法律后果。委托期限：自本授权书签发起个日历日。代理人无转委托权。投标人：（盖单位章）法定代表人：（签字）身份证号码：委托代理人：（签字）身份证号码：日期：年月日中国招标行业门户网站此处粘贴委托代理人身份证复印件千里马招标网www.qianlima.com附件四：申请人基本情况表南方电网综合能源有限公司、国义招标股份有限公司：我方在此声明：我方对本表下述所填信息的是准确的、真实的、符合客观事实的、不存在虚假成份。若我方违反上述声明，愿承担与此相关的一切责任。(投标人)（单位公章）日期：申请人名称注册地址邮政编码联系方式联系人电话传真网址组织结构（组织机构框图）法定代表人姓名技术职称电话技术负责人姓名技术职称电话成立时间员工总人数：企业资质等级其中高级职称人员营业执照号中级职称人员注册资金初级职称人员开户银行技工账号经营范围备注一、本表后附：1、营业执照(副本)的复印件；2、组织机构代码证(副本)的复印件；3、资质等级证书(副本)的复印件(如有)；4、生产许可证文件的复印件(如有)；5、管理体系认证证书(副本)的复印件(如有)；二、说明：1、以上所附文件需加盖单位公章。中国招标行业门户网站千里马招标网www.qianlima.com附件五：财务及资信状况南方电网综合能源有限公司、国义招标股份有限公司：我方在此声明：我方在本表下述所填信息的是准确的、真实的、符合客观事实的、不存在虚假成份。若我方违反上述声明，愿承担与此相关的一切责任。(投标人)（单位公章）日期：财务及资信状况表1、资产状况法定资本：万元固定资产万元已发行股本：万元流动资金万元2、负债总额万元长期负债万元流动负债万元3、近三年每年财务概况：年份201520162017资产总额(万元)主营业务收入(万元)利润总额(万元)备注：请于本表后附经独立的会计师事务所审计的近三年（2015年至2017年）财务报表。中国招标行业门户网站千里马招标网www.qianlima.com附件六：资格条件自查表项目名称：南网能源深圳市7.2MWh梯次利用动力锂电池储能电站项目EPC总承包工程招标编号：NWNY-XNY-2018030致：南方电网综合能源有限公司、国义招标股份有限公司在研究并完全理解了本次招标的投标人资格条件(资格要求)后，我方满足全部投标人资格条件并作出实质性响应（指提供能证明满足资格条件的合同或用户证明或验收证明或公开发布的宣传资料或产品说明或第三方证明或按招标要求出具的声明等）。我方对应资格条件所作出的自查情况具体见下表；我方同时在此声明，本自查表所填写的内容均是真实的，均是根据相关材料如实填写的，如发现有前后不一致、故意留空不填、虚假不实及隐瞒的，贵方有权取消我方的投标资格（投标无效）并在投标阶段没收我方的投标保证金，我方承担由此产生的一切后果。如果招标人对我方的资格条件提出进一步核查要求，我司将积极配合。序号资格条件投标人说明填写要求自查情况（填满足/不满足）实质性响应内容所在位置1投标人必须是在中华人民共和国境内依法注册的独立的企业法人，实收资本金不低于人民币2500万元。具备在其合法的营业范围内履行民事责任能力的企业。与招标人存在利害关系可能影响招标公正性的法人、其他组织或者个人不得参加本招标项目投标；单位负责人为同一人或者存在控股、管理关系的不同单位，不得同时参加本招标项目投标，否则投标均无效。法定代表人姓名：；营业执照注册地址：；注册资金：；营业执照有效期：；通过年检情况（最近一次）：已通过年年检；营业执照经营范围：；1)应如实按营业执照填写，不能留空，不能填写“指向性”措辞（如见营业执照等）2）如果已经换发新版营业执照请提供所属工商部门网站地址及投标人注册信息的打印页见报名文件（）页2投标人必须在光伏工程、专业技术、设备设施、人员组织等方面具有EPC总承包或系统集成工程的实施经验和能力；投标人自2015年1月1日至投标截止日期已完成3个及以上单项工程容量不低于5MWp的光伏发电或储能、微电网项目（EPC总承包或系统集成业绩），且总容量不低于30MWp；其中，已完成业绩是指2015年1月1日之后完成竣工验收的业绩，以投运证明文件为判断依据。一投标人（填是/否）具有EPC总承包或系统集成工程的实施经验和能力；二2015年1月1日至今完成的光伏发电或储能、微电网项目（EPC总承包或系统集成业绩）：（以下内容由投标人填写）1（填项目名称）；（填总承包/集成）；（填地面/屋面）；（填并网/离网）；（填所承包的工程容量(MWp)）；（填合同签订日期（年月））；填工程投运日期（年月））；（填合同金额）；（填能提供的证明材料名称，如合同、用户证明、验收证明等）；2·····业绩的填写：按括号中的说明填写关键内容，用分号隔开；以此类推，投标人应依次增填业绩；见报名文件（）页中国招标行业门户网站千里马招标网www.qianlima.com序号资格条件投标人说明填写要求自查情况（填满足/不满足）实质性响应内容所在位置3投标人必须具有良好的财力，良好的银行资信和商业信誉，没有处于被责令停业，财产被接管、冻结，破产状态。(填是/否)满足要求投标人应当出具一份声明，明确是否满足资格要求，格式自拟，作为本条资格要求的实质性响应文件见报名文件（）页4本次招标不允许以联合体方式投标。投标人必须具备下列设计或施工其中一项有效资质。允许投标人在国家法律、法规允许的范围内进行分包。如果分包，在投标文件中必须提供与分包商签订的书面分包协议原件。a）电力行业工程设计新能源发电专业乙级或以上，b）电力行业工程设计送电工程专业乙级或以上，c）电力行业工程设计变电工程专业乙级或以上，d）电力行业工程设计火力发电专业乙级或以上，e）电力行业工程设计乙级或以上，f）工程设计综合甲级资质，g）电力工程施工总承包三级或以上，h）机电工程施工总承包三级或以上。一投标人符合本次招标公告第九条第4款中（填（a）/（b）/（c）/（d）/（e）/（f）/（g）/（h））的要求；投标人本身具备的资质有：；二按本次招标公告第九条第4款的规定，分包商情况如下：（一）满足（填（a）/（b）/（c）/（d）/（e）/（f）/（g）/（h））项要求的分包商为：（填企业名称）；注册资金为：（填金额）；获得的资质为：（由投标人填写）；见报名文件（）页5分包商不得再分包或转让。分包商必须具有良好的财力、银行资信和商业信誉，没有处于被责令停业，财产被接管、冻结及破产状态。投标人在投标文件中必须提供分包商的相关证明材料（包括营业执照、组织机构代码证、税务登记证、资质证书、相关业绩证明材料等）。中标后除非招标人同意，不得变更分包商，否则招标人有权终止合同，由此造成的损失由投标人负责。(填是/否)满足要求见报名文件（）页6投标人及其分包商在近3年内未发生任何违约行为或属自身或分包商的原因而被终止合同，且不在重大质量、安全事故处罚期内；(填是/否)满足要求投标人应当出具一份声明，明确是否满足资格要求，格式自拟，作为本条资格要求的实质性响应文件见报名文件（）页7投标人应是未被政府行政管理机构、机关、法人、南方电网公司等实施市场禁入的供应商；中国南方电网有限责任公司供应商资信档案无尚在时效期内的不良记录及未被列入全国法院失信被执行人名单、未被列入全国工商行政管理部门经营异常名录、严重违法企业及涉电力领域失信联合惩戒对象(填是/否)满足要求投标人应当出具一份声明并附上网站查询截图，明确是否满足资格要求，格式自拟，作为本条资格要求的实质性响应文件见报名文件（）页中国招标行业门户网站千里马招标网www.qianlima.com序号资格条件投标人说明填写要求自查情况（填满足/不满足）实质性响应内容所在位置黑名单。8投标人及其分包商所提供的业绩应是投标人的，而不是其母公司、合作方或技术支持方的；投标人至少应当提供合同协议书、能清晰显示合同承包范围的合同资料、投运证明（或用户证明，若设备已投运）。(填是/否)满足要求投标人应当出具一份声明，明确是否满足资格要求，格式自拟，作为本条资格要求的实质性响应文件见报名文件（）页9投标人必须在南度度节能服务网（www.nandudu.com）通过招标人组织的投标人安全资格审核，并打印审核结果在投标文件中提交。(填是/否)满足要求见报名文件（）页投标人法定代表人（或法定代表人授权代表）签字：投标人名称（签章）：日期：年月日中国招标行业门户网站